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目的 探讨右心房肿瘤的临床特点、外科治疗效果及经验.方法 收集2009年1月至2021年1月我科收治的64例右心房肿瘤的病例资料,总结分析其临床资料、手术要点、术后并发症及转移复发情况.结果 本组总体良性肿瘤占比78.1%,恶性肿瘤占比21.9%;手术组良性肿瘤占比83.0%,恶性肿瘤占比17.0%.患者最常见的临床症状前三位依次为疲乏、胸闷胸痛或心前区不适感、面部或下肢水肿,最常见的术前合并症为房颤/房扑,其次为肺栓塞.住院总死亡率为3.1%,在院术后死亡率为1.9%.良性肿瘤患者中残留下腔静脉远端瘤栓无法取出1例;心律失常需介入手术干预1例;三尖瓣中至重度反流3例;转移性复发2例.接受手术的恶性肿瘤患者早期死亡1例,6例在半月到2年7个月间转移复发,2例失访.结论 右心房肿瘤多为原发性良性肿瘤.手术治疗良性右心房肿瘤,即使对于复发病例,均安全且有效;选择性手术治疗恶性右心房肿瘤可改善血流动力学和临床症状,但总体预后不良.

作者:潘文成;王学锋;冯泽洲;王咏

来源:第三军医大学学报 2021 年 43卷 16期

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作者:
潘文成;王学锋;冯泽洲;王咏
来源:
第三军医大学学报 2021 年 43卷 16期
标签:
心脏肿瘤 黏液瘤 心房 诊断 心脏外科手术
目的 探讨右心房肿瘤的临床特点、外科治疗效果及经验.方法 收集2009年1月至2021年1月我科收治的64例右心房肿瘤的病例资料,总结分析其临床资料、手术要点、术后并发症及转移复发情况.结果 本组总体良性肿瘤占比78.1%,恶性肿瘤占比21.9%;手术组良性肿瘤占比83.0%,恶性肿瘤占比17.0%.患者最常见的临床症状前三位依次为疲乏、胸闷胸痛或心前区不适感、面部或下肢水肿,最常见的术前合并症为房颤/房扑,其次为肺栓塞.住院总死亡率为3.1%,在院术后死亡率为1.9%.良性肿瘤患者中残留下腔静脉远端瘤栓无法取出1例;心律失常需介入手术干预1例;三尖瓣中至重度反流3例;转移性复发2例.接受手术的恶性肿瘤患者早期死亡1例,6例在半月到2年7个月间转移复发,2例失访.结论 右心房肿瘤多为原发性良性肿瘤.手术治疗良性右心房肿瘤,即使对于复发病例,均安全且有效;选择性手术治疗恶性右心房肿瘤可改善血流动力学和临床症状,但总体预后不良.

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