目的 探讨细针穿刺细胞学(fine-needleaspiration cytopathology,FNAC)分类为 BethesdaⅠ～Ⅴ类,但术后组织学病理证实为甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者BRAF V600E基因突变的关联因素.方法 采用回顾性队列研究设计方案.筛选2020年6月至2021年6月我院乳腺甲状腺外科收治的、FNAC分类为Bethesda Ⅰ～Ⅴ类、术后病理证实为PTC患者的临床资料,根据术前穿刺标本基因检测结果分为BRAF V600E基因突变阳性组和阴性组;对比两组患者的临床资料差异,分析其与BRAF V600E基因突变的相联.结果 共纳入127例病例,其中男性27例(21.26％),女性100例(78.74％),平均年龄42.51岁(中位年龄42岁).BRAF V600E基因突变患者82例(64.57％),无突变患者45例(35.43％).单因素分析结果提示两组患者的被膜结节与被膜分界形态、颈部异常淋巴结、TIRADS分级、细针穿刺细胞学分类、T分期等有统计学意义(P＜0.05).Logistic多因素回归分析提示被膜结节与被膜分界异常淋巴结为此类患者BRAF V600E基因突变的独立影响因素.ROC曲线提示以被膜分界、结节形态、颈部异常淋巴结、TIRADS分级为模型预测因素时,曲线下面积(area under curve,AUC)为 0.921(95％CI:0.876～0.967),敏感度及特异度分别为 82.9％和 86.7％.结论 PTC患者

作者：章国智；史绮韵；鲍杨秋；李爱玲；吴峰；王成；齐晓伟；张毅

来源：陆军军医大学学报 2022 年 44卷 24期