目的 探讨入院首次血清白蛋白(albumin,ALB)水平在初诊非M3型急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者中的预后价值.方法 采用回顾性队列研究设计,收集2012年1月至2019年7月本中心收治的初诊非M3型AML患者的住院病历资料.根据X-Tile软件产生的最佳截断值30.4 g/L将患者分为正常ALB组(n=196)和低ALB组(n=52),比较两组患者临床资料的组间差异如性别、年龄、外周白细胞(white blood cell,WBC)计数、血红蛋白(hemoglobin,HB)、血小板(platelet,PLT)计数、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、法美英协作组(French-American-British,FAB)分型、骨髓原始细胞比例(bone marrow blasts,BM blasts)、欧洲白血病网络(European leukemia network,ELN)危险度分层以及治疗情况等,随访所有患者的生存状况.通过Kaplan-Meier曲线和Cox回归模型比较两组间生存差异.构建基于Cox多因素回归分析结果的预测模型,采用校准曲线分析、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线对模型进行评价,并通过一致性指数(C-index)及决策曲线分析(decision curve analysis,DC A)评价ALB对模型的预测增量值.结果 与正常ALB组相比,低ALB组患者诱导化疗后的完全缓解(complete responce,CR)率更低(28.8％vs 62.8

作者：丁亚群；黄祥涛；孙燕泥；万佳；武贵仙；徐双年

来源：陆军军医大学学报 2023 年 45卷 20期