目的研究人未成熟心肌在心肌停跳条件下高能化合物耗竭情况及磷酸肌酸(CP)对于未成熟心肌能量代谢的影响. 方法先心病患儿18例按体质量、性别、年龄相近似配成9对,对每组中两个个体随机分配给两种处理,Ⅰ组为本院使用的改良停搏液,Ⅱ组改良停搏液加磷酸肌酸10 mL.L-1,分别于心肌缺血前后取右心耳心肌组织HPLC测定心肌能量物质CP,ATP,ADP及AMP. 结果两组术前LA,CK-MB水平无显著差异,而比较缺血未复灌10, 30, 50 min发现Ⅱ组LA,CK-MB漏出量均较少(P＜0.05).两组术前心肌各能量物质(ATP,ADP,AMP,CP)水平相似;在缺血再灌注后心肌各能量物质(ATP,ADP, AMP ,CP)Ⅱ组ATP,AMP,CP含量均明显高于Ⅰ组, ATP (0.1983 mmol·g-1, 0.1036 mmol·g-1, P=0.008), AMP (0.1082 mmo l·g-1, 0.0572 mmol·g-1, P=0.011), CP (0.4974 mmol·g-1, 0.3743 mmol·g -1, P=0.005)总非扩散核苷酸TNN.(除IMP)(0.4609 mmol·g-1, 0.2904 mmol·g-1)的恢复均优于Ⅰ组, 但是两组ADP (0.1598 mmol·g-1, 0.1296 mmol·g-1, P=0.345)无差异. Ⅱ组超微结构明显优于Ⅰ组. 结论目前心肌保护条件下加入CP对于未成熟心肌能量物质保存有一定意义,即通过减少高能磷酸耗竭,增加ATP恢复和磷酸肌酸的水平,从而有利于心肌停跳过程中高能磷酸盐的保

作者：徐学增；李彤；杨景学

来源：第四军医大学学报 2000 年 21卷 5期