目的总结肺动脉闭锁(包括室间隔完整和合并室间隔缺损两大类)的外科治疗效果. 方法我院1995-06/2002-03对22例肺动脉闭锁患儿进行了外科治疗,男15例,女7例,年龄13 d～11岁. 其中室间隔完整的肺动脉闭锁5例,按照Bull和de Leval的分型,Ⅰ型2例, Ⅱ型2例,Ⅲ型1例,Z值1例为-1.2,2例在-1.5～-3之间,2例为＜-3. 5例室间隔完整的肺动脉闭锁中有1例施行了跨瓣补片加宽右心室流出道、闭合房缺和结扎动脉导管手术,1例进行了肺动脉瓣切开手术,1例进行了肺动脉瓣切开和主动脉-肺动脉分流术,2例进行了主动脉-肺动脉分流术和结扎未闭动脉导管. 17例合并室间隔缺损肺动脉闭锁患者均应用同种带瓣管道施行了矫治手术. 结果手术死亡2例. 并发症有胸腔积液7例,心包腔积液1例,均经治疗痊愈出院. 结论①通过测得三尖瓣口的直径的校正值(Z值)来评价手术适应证,对室间隔完整的肺动脉闭锁手术治疗有较好的指导意义,②伴室间隔缺损肺动脉闭锁术前较好的掌握手术适应证对提高手术效果是非常重要的.
作者：易定华；蔡振杰；汪钢；刘维永；孙国成；朱海龙
来源：第四军医大学学报 2002 年 23卷 20期
