目的: 探讨慢性肾功能衰竭(chronic renal failure, CRF)患者血清瘦素水平与营养不良的关系. 方法: 84例CRF患者分为3组:非血液透析组28例(I组),常规血液透析组31例(II组),高通量血液透析滤过组25例(III组). 29例健康志愿者作为对照组. 测定其血清生化指标,ELISA法测定其血清瘦素水平. 同时对患者进行营养状况评估. 结果: 3组CRF患者血清瘦素水平均较对照组显著增高(P<0.05),I, II组分别较III组血清瘦素水平显著增高(P<0.01). 3组CRF患者的体脂百分比均与其血清瘦素水平显著正相关(r=0.3415, 0.2031和0.2163,P<0.01, <0.05和<0.05). 3组客观营养指标之间无显著差异,II组和III组血清瘦素水平分别与其血清白蛋白显著负相关(r=-0.2169和-0.1986,P<0.05). SGA评估表明CRF患者存在明显的营养不良,其营养状况越差,血清瘦素水平越高(P<0.01). III组SGA积分明显高于其他两组(P<0.01和P<0.05). 结论: CRF患者存在高瘦素血症,其增高与CRF患者的营养不良有关. 高通量血液透析滤过治疗有助于CRF患者血清瘦素的清除,从而进一步改善CRF患者的营养不良状况.
作者:李振江;徐月清;陈威
来源:第四军医大学学报 2003 年 24卷 23期