目的 探讨经辅助生殖技术(ART)治疗后单卵双胎(MZT)的发生、处理及妊娠结局.方法 回顾性分析2010年1月~2015年6月在南方医科大学南方医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、单精子卵胞浆内显微注射-胚胎移植(ICSI-ET)治疗后临床妊娠患者的基本资料,统计MZT的发生情况,按单纯性MZT、伴MZT多胎妊娠及异位妊娠分类分析94例MZT的处理及妊娠结局,同时分别对比单纯MZT与同期非MZT双胎妊娠、伴MZT三胎妊娠减灭单胎和减灭双胎后、以及伴MZT三胎妊娠与非MZT三胎妊娠减为双胎后的流产率、活产率、早产率和足月产率等指标.结果 获得临床妊娠的6257个胚胎移植周期中,94例为MZT妊娠(1.5%,94/6257),其发生率在IVF(1.8%,47/2649)与ICSI(1.2%,10/822)间比较无统计学差异(P=0.272);在新鲜胚胎移植周期(1.6%,57/3471)与冻融胚胎移植周期(1.3%,37/2786)间比较也无统计学差异(P=0.310).94例MZT中,45例为单纯MZT,43例为伴MZT的三胎妊娠,3例为伴MZT的四胎妊娠,3例为异位妊娠(含复合妊娠).与同期非MZT双胎妊娠相比,单纯MZT妊娠的足月产率、活产率较低,流产率及新生儿畸形发生率较前者高,且差异均具有统计学意义(P<0.05);比较减灭单胎和减灭双胎的伴MZT三胎妊娠,减灭双胎妊娠组的足月产率、活产率均高于减灭单胎妊
作者:冯淑娴;李雪兰;周星宇;刘玉东;郭萍萍;叶德盛;陈薪;陈士岭
来源:南方医科大学学报 2016 年 36卷 11期