目的 探讨早期不同的血压控制目标对高血压性脑出血(HCH)患者血肿扩大及预后的影响.方法 2013年1月～2016年7月郑州人民医院神经内科收治的HCH患者102例,随机分成A组(51例)和B组(51例),在入院48h内两组采用不同的收缩压(SBP)控制目标:A组采取早期积极降压治疗,SBP目标(130～140)mmHg;B组采取标准降压治疗,SBP目标(170～180) mmHg.观察两组患者血肿变化及预后情况.结果 治疗48 h后,A组患者的SBP、血肿体积及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)均明显低于B组,Glasgou昏迷量表(GCS)明显高于B组(P＜0.01或P＜0.05).治疗30d后,A组疗效等级指标优于B组(Z=2.331,P=0.020),差异有统计学意义;A组患者的病死率低于B组(x2=2.772,P=0.096),但差异无统计学意义.结论 对高血压性脑出血患者实施早期积极降压治疗安全可行,能减少血肿扩大,减轻神经功能恶化,改善预后.
作者：张洪涛；禹萌；任雅芳；张斌；张淑玲；付胜奇；张道培
来源：南方医科大学学报 2016 年 36卷 12期
