目的 探讨根治性鼻内镜手术(radical endoscopic sinus surgery,RESS)应用于嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic sinusitis with nasal polyps,EosCRSwNP)治疗的临床效果.方法 选择天津市北辰医院耳鼻咽喉科2020年1月～2022年1月收治的EosCRSwNP患者84例,按照随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(42例),对照组和观察组分别接受功能性鼻内镜手术(FESS)和RESS,比较两组术前及术后1、3、12个月鼻部视觉模拟量表(VAS)评分、Lund-Kennedy评分,并比较两组术前及术后6个月嗅觉阈值、纤毛清除速度、纤毛清除率和血清白细胞介素1β(IL-1β)、IL-35、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)水平,比较两组术后12个月复发率.结果 术后12个月,观察组VAS、Lund-Kennedy评分低于对照组(P＜0.01);术后6个月,观察组嗅觉阈值、血清IL-1β、SCCA水平低于对照组(P＜0.01),纤毛清除速度、纤毛清除率、血清IL-35水平高于对照组(P＜0.01),观察组12个月复发率低于对照组(P＜0.05).结论 RESS有利于降低鼻部VAS、Lund-Kennedy评分,减轻鼻腔炎症,恢复嗅觉功能和鼻黏膜功能,降低术后复发率,可作为EosCRSwNP优选手术方案.
作者：米淑娜；刘强
来源：中国耳鼻咽喉头颈外科 2023 年 30卷 12期
