目的:探讨急性胆囊炎腹腔镜手术的时机选择,分析其与住院费用的关系.方法:回顾分析2004年1月至2010年12月为427例急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.按胆囊炎发作至手术的时间分为早期手术组(ELC)、延期手术组(DLC)和择期手术组(SLC).结果:3组患者并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).ELC组手术时间平均(63.65±15.63) min,术中出血量平均(64.26±32.04)ml,平均住院(4.74±2.22)d,住院费用平均(10 504±1 982)元,中转开腹率2.7％.DLC组手术时间平均(94.24±29.51) min,术中出血量平均(174.95±64.39) ml,平均住院(8.00±3.83)d,住院费用平均(15 230±2 267)元,中转开腹率8.3％.SLC组手术时间平均(65.35±14.49) min,术中出血量平均(65.44±38.91) ml,平均住院(13.91±4.38)d,住院费用平均(19 032±4 495)元,中转开腹率2.2％.DLC组手术时间、术中出血量及中转开腹率明显高于ELC组、SLC组(P＜0.05).3组住院时间、住院医疗费用按病程时间依次增加(P＜0.05).结论:急性胆囊炎早期手术安全有效,并可减少住院时间,降低医疗费用,在治疗结果和生活质量上均具有优势.
作者：李小强；周予民；陈锟；乔智；卢庆华；于金玲；朱江帆
来源：腹腔镜外科杂志 2012 年 17卷 5期
