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目的:分析胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)影像学表现,并与病理学对照,旨在提高对该病的认识及诊断水平.方法:回顾性分析13例经手术及病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的临床、CT和MRI资料,将影像学表现与手术病理结果对照.结果:SPTP好发于20～40岁女性,胰尾、胰头为好发部位.影像学多表现为境界清晰的圆形、类圆形胰腺肿块,瘤体通常较大(≥5 cm).平扫主要表现为囊实性混杂密度/信号,实性结构边缘分布为主,部分呈乳头状或壁结节样突起.动态增强后实性部分早期轻度强化,后期呈渐进性强化.13例肿瘤均有包膜,多伴有出血及囊变,出血在MRI上多呈现为特征性的"分层现象".所有病灶无论其大小及在胰腺所处位置,均未见胆管、胰管扩张,罕见腹腔淋巴结肿大及远处脏器转移.结论:胰腺实性假乳头状瘤影像学表现具有相对特征性,CT和MRI对其诊断有重要价值,其中MRI在显示病灶出血、囊变、包膜方面更具优势.
作者：史讯；曾蒙苏；张志勇；靳大勇；楼文辉；纪元
来源：放射学实践 2006 年 21卷 11期
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