目的 探究入院早期降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、乳酸(Lac)对于脓毒症患者病情判断及预后预测的价值.方法 选取绵阳市中心医院2020年10月至2022年10月收治的128例脓毒症患者,按脓毒症标准分级分为轻症组(n=52)、严重组(n=49)及休克组(n=27).比较三组脓毒症患者血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及PCT、NLR、Lac的水平;比较三组患者序贯器官功能衰竭(SOFA)评分;使用多因素logistic回归分析影响脓毒症患者预后的独立危险因素;通过受试者工作特征曲线(ROC)分析血清中PCT、NLR、Lac水平对于脓毒症患者预后的诊断价值.结果 三组脓毒症患者血清中炎症因子TNF-α、IL-6及PCT、NLR、Lac的水平呈休克组>严重组>轻症组,差异有统计学意义(F=3.927,3.543,6.050,5.809,4.278,P<0.05);多因素logistic回归分析显示,血清TNF-α、IL-6、PCT、NLR、Lac水平升高是脓毒症患者预后死亡的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,血清PCT、NLR、Lac及三者联合预测脓毒症预后的曲线下面积(AUC)分别为0.790、0.664、0.720,0.961,三者联合预测效果更加显著(P<0.05).结论 入院早期脓毒症患者血清中,PCT、NLR、Lac的表达异常,且均是患者预后的独立危险因素;PCT、NLR、Lac及三者联合对脓毒症患者的预后预
作者：蒋涵；贾超
来源：分子诊断与治疗杂志 2023 年 15卷 10期
