目的 研究乙肝肝硬化和肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)肝移植病理特点与临床参数的关系;分析影响肝移植术后预后的相关因素,并总结其他肝移植患者的病理特点.方法 收集2015年1月至2021年3月安徽医科大学第一附属医院105例肝移植患者临床病理资料;收集患者肝脏组织病理学标本,进行HE染色及特殊染色;分析乙肝肝硬化炎症分级、肝细胞癌病理分化与临床参数关系;采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线;采用Cox回归模型分析可能影响乙肝肝硬化肝移植受者预后的独立危险因素.结果 肝移植患者中,乙肝肝硬化肝脏病理炎症分级与术前的终末期肝病模型(MELD)评分、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、血浆白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)水平相关(P均＜0.05);肝癌病理分化与术前终末期肝病模型(MELD)评分、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、甲胎蛋白(AFP)水平相关(P均＜0.05);术前NLR、PLR水平是影响乙肝肝硬化肝移植受者预后的独立危险因素(P均＜0.05).结论 在肝移植患者中,血清学指标与肝组织病理学特征具有一定的相关性,术前NLR、PLR的水平可能是影响肝移植受者预后的独立危险因素.
作者：张巧惠；秦蓉；赵红川；耿小平
来源：肝胆外科杂志 2022 年 30卷 2期
