目的 检测胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)患者癌组织、配对癌旁组织及粪便miRNAs,评价粪便miRNAs筛查诊断PDAC的价值.方法 收集30例PDAC患者癌组织、癌旁组织及其粪便标本,10例慢性胰腺炎(CP)患者及15例健康志愿者粪便标本,抽提组织及粪便miRNAs,应用实时定量PCR法检测各组样本miR-21、miR-155、miR-196a、miR-216及miR-217的表达量.应用受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)及其曲线下面积(AUC)评估粪便miRNAs对PDAC的诊断价值.结果 目的miRNAs在癌组织、癌旁组织及粪便标本中均可被检测.粪便miRNAs抽提及检测方法具有可重复性.MiR-21、miR-155、miR-196a在PDAC组织中表达水平高于癌旁组织,而miR-216、miR-217在PDAC组织中表达水平低于癌旁组织(P＜0.01).与慢性胰腺炎及健康对照组相比,PDAC患者粪便中miR-21及miR-155的相对表达水平都增加,miR-216的相对表达水平降低(P＜0.05).PDAC组与对照组相比,miR-21、miR-155及miR-216两两组合后的AUC均比单个miRNA的AUC高,而三者联合后的AUC在所有组合中最高达到0.8667(95％CI:0.7722-0.9612),诊断胰腺癌的敏感性和特异性分别为83.33％和83.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.0001).结论 粪便miRNAs的抽提和检测

作者：杨建宇；孙勇伟；花荣

来源：肝胆胰外科杂志 2014 年 26卷 5期