目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)对高龄急性胆囊炎合并糖尿病患者的疗效.方法 本回顾性研究以44例高龄急性胆囊炎合并糖尿病患者为研究对象,根据LC术前接受的治疗情况不同分为研究组(PTGBD组,n=20)和对照组(保守治疗组,n=24).比较两组患者术中、术后各项指标的变化情况和并发症发生率.结果 研究组平均手术时间[(52.78±6.65)min vs(72.56±10.63)min]、术中出血量[(12.10±2.77)mL vs(18.52±2.47)mL]和术后住院时间[(5.85±0.75)d vs(8.91±1.09)d]均少于对照组(P<0.05),研究组首次排气时间[(20.33±2.99)h vs(28.27±4.38)h]及早期下床活动时间[(28.66±3.29)h vs(39.31±4.33)h]均早于对照组(P<0.05).两组患者术后1 d的WBC、CRP、VAS评分差异没有统计学意义,但术后3 d两组WBC[(5.84±1.01)×109/L vs(6.72±0.67)×109/L]、CRP[(8.47±2.20)mg/dL vs(15.29±3.04)mg/dL]、VAS评分[(3.00±0.36)分vs(4.45±0.67)分]均具有统计学差异(均P<0.05).两组患者术后1 d FBG[(7.33±0.26)mmol/L vs(8.09±0.47)mmol/L]、HbAlc[(6.06±0.25)％vs(6.68±0.51)％]具有统计学差异(均P<0.05).两组患者术后并发症发生率没有统计学差异(P>0.05).结论 PTGBD联合LC治疗高龄急性胆囊炎合并

作者：岳鑫；刘佳；杨明儒；王尚

来源：肝胆胰外科杂志 2023 年 35卷 2期