目的 探讨急性胰腺炎(AP)合并急性肾损伤(AKI)的危险因素,并建立AP合并AKI的列线图模型.方法 选取2018年1月至2022年5月南京医科大学附属泰州人民医院450例AP患者作为研究对象.采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选AP合并AKI的危险因素,应用R软件建立并验证AP合并AKI的列线图模型.结果 450例AP患者中有62例发生AKI,AKI的发生率为13.78％(62/450).Logistic多因素回归分析结果显示,男性、重度急性胰腺炎(SAP)、低蛋白血症、糖尿病、肥胖及机械通气等是AP合并AKI的危险因素.AP合并AKI的列线图模型的C-指数是0.753(95％CI 0.715-0.791);校正曲线显示预测值和实际值的一致性良好;模型的ROC曲线下面积是0.745(95％CI 0.710-0.780);决策曲线显示阈值概率是4％～73％时,列线图预测AP合并AKI的净收益值较高.结论 男性、SAP、低蛋白血症、糖尿病、肥胖及机械通气等是AP合并AKI的危险因素,AP合并AKI的列线图模型具有较高的预测价值.
作者：朱尚；陈瑶；孙文斌；梅海峰；朱志云
来源：肝胆胰外科杂志 2023 年 35卷 10期
