目的 探讨特发性室性早搏(PVCs)与心率变异性(HRV)的关联及不同室性早搏数目负荷与HRV的关系,分析其临床意义.方法 208例特发性室性早搏患者,根据24 h动态心电图(holter)记录室性早搏总数,分为A组(<1 000个),B组(1 000~10 000个),C组(>10 000个),分别计算出HRV的时域指标:RR总体标准差(SDNN)、24 h每5分钟时段平均RR间期标准差(SDANN_(index))、每5分钟时段RR间期标准差的平均值(SDNNindex)、相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、相邻RR间期差值50 ms的百分数(PNN_(50)).频域指标:低频功率(Low Frequency,LF)、高频功率(High Frequency, HF)以及两者比值LH/HF.分析HRV各指标与特发性室性早搏的相关性及不同室性早搏负荷组间HRV有无差异.结果 特发性室性早搏与LF/HF(r=0.322,P=0.000)、HF(r=-0.017,P=0.014)、rMMSD(r=0.163,P=0.019)明显相关.各组间HRV指标比较,rMMSD在A组与C组、B组与C组之间比较,差异具有显著性.结论 特发性室性早搏患者其自主神经平衡调节受损,主要与迷走神经张力减弱相关,室性早搏数目负荷>10 000/24 h的患者迷走神经功能减低可能更明显.
作者：谭珍妮；李崇信；邓伟；李蘅；孙少喜；罗苑苑；彭健
来源：广东医学 2010 年 31卷 4期
