目的 研究不同受孕方式双胎妊娠母胎围产结局.方法 回顾性分析双胎妊娠孕妇741例,根据受孕方式分为辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)组(304例)和自然受孕组(437例),比较两组孕产妇妊娠相关资料和母胎结局情况;并分别比较单绒毛膜双羊膜囊双胎(ART组16例,自然受孕组185例)和双绒毛膜双胎(ART组245例,自然受孕组288例)不同受孕方式下母胎结局.结果 ART组和自然受孕组孕妇中位年龄依次为32(30,35)岁和31(28,33)岁,初产妇所占比例依次为83.9％和46.3％,双绒毛膜双胎所占比例依次为94.7％和57.0％,产后出血发生率依次为41.2％和24.4％,剖宫产发生率依次为94.7％和89.0％,新生儿呼吸窘迫发生率依次为1.3％和3.0％,差异均有统计学意义(P<0.05).两组间早产、妊娠期并发症、死胎、新生儿低出生体重等发生率和NICU入住率差异无统计学意义(P>0.05).单绒双羊双胎两组间母胎结局差异均无统计学意义(P>0.05);双绒双羊双胎ART组产后出血发生率、剖宫产率显著高于自然受孕组(39.9％vs.23.7％,P<0.01;95.1％vs.87.8％,P<0.01),新生儿结局差异无统计学意义(P>0.05).结论 在双绒双胎中,ART受孕产后出血发生率高,应高度重视ART受孕双胎妊娠的围产期管理.
作者：王玉婷；王田华；刘亚军；任婧婧；姜洁璇；张蔼
来源：广东医学 2022 年 43卷 7期
