目的 分析徐州地区非小细胞肺癌(NSCLC)患者合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床特征及影响因素,为NSCLC患者合并COPD的诊疗提供理论依据.方法 选取2018—2020年徐州医科大学第二附属医院收治的NSCLC患者246例,根据患者是否合并COPD分为对照组(未合并COPD,n=125)和观察组(合并COPD,n=121),对比两组患者胸痛、咯血、消瘦、肺不张、胸腔积液等临床特征情况;采用肺功能检测仪测定两组患者FEV1/FVC、RV/TLC和DLCO值;采用该院自制调查量表统计所有研究对象年龄、性别、吸烟、吸烟史、肺鳞癌比例、TNM分期等临床资料,采用单因素分析和logistic回归分析NSCLC患者发生COPD的危险因素.结果 观察组平均年龄(61.02±4.82)岁,明显高于对照组患者(59.76±4.73)岁,(t=2.069,P＜0.05);观察组患者胸痛、咯血、消瘦、肺不张、胸腔积液、乏力症状比例明显高于对照组(P＜0.05);观察组FEV1/FVC、RV/TLC和DLCO值明显低于对照组患者(P＜0.05);男性(OR=2.982)、有吸烟史(OR=2.623)和肺鳞癌(OR=3.147)是影响的NSCLC患者发生COPD的危险因素(P＜0.05).结论 徐州地区NSCLC患者合并COPD多见于男性吸烟者,常伴有胸腔积液、严重咯血等症状,其肺功能有所下降,在NSCLC治疗过程中早发现和规范治疗COPD,可改善患者预后.
作者：曾万里；黄继江；储伟；王欢欢；王昆；崔华柱
来源：公共卫生与预防医学 2024 年 35卷 1期
