目的 探讨冠脉内注射尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流及心功能短期预后的影响.方法 选取行急诊PCI的STEMI患者98例,随机分为试验组(n=50)和对照组(n=48).当导丝或球囊通过闭塞段后,试验组冠脉内注射尼可地尔4 mg,对照组冠脉内注射硝酸甘油200 ug,之后再行支架置入术.记录两组患者PCI后TIMI血流分级、校正TIMI帧数(CTFC)及ST段回落情况,比较两组术后血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值浓度和1周后N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及左室射血分数(LVEF).结果 试验组PCI术后达到TIMI血流3级比例和ST段回落比例均明显高于对照组(P<0.05),而CTFC值明显低于对照组(P<0.05).试验组术后CK-MB峰值浓度明显低于对照组(P<0.05);1周后试验组NT-proBNP水平明显低于对照组,而LVEF明显高于对照组(P<0.05).结论 冠脉内注射尼可地尔可有效减少STEMI患者急诊PCI术后无复流发生,改善患者心功能短期预后.
作者：白鹏；杜晓艳；马波江；李雪梅
来源：贵州医药 2021 年 45卷 6期
