目的 比较数字减影CT血管成像(DSCTA)与彩色多普勒超声(CDUS)对颈动脉粥样硬化斑块的检出、斑块性质及狭窄程度判定的价值以及一致性.方法 回顾性分析2015年1月至2017年10月就诊的可疑颈动脉狭窄患者90例,分别进行DSCTA与CDUS检查.采用卡方检验对比斑块分布、大小、斑块性质和狭窄程度.结果 90例患者双侧颈部DSCTA检查发现52例颈动脉狭窄,3例为双侧狭窄,其中轻度狭窄29例、中度狭窄9例、重度狭窄12例,完全闭塞2例;检出斑块175处,其中钙化斑块133处、混合斑块30处、脂质斑块12处.90例患者双侧颈部CDUS检查发现54处颈动脉狭窄,3例为双侧狭窄,其中轻度狭窄26例、中度狭窄10例、重度狭窄16例,完全闭塞2例;检出斑块218处,其中钙化斑块138处、混合斑块39处、脂质斑块41处.DSCTA与CDUS诊断颈动脉狭窄的差异无统计学意义(x2=0.75,P=0.861);CDUS检查发现了更多的可见斑块及脂质斑块,＜5 nun的小斑块(60处)检出率明显高于DSCTA(25处),差异有统计学意义(x2=10.035,P=-0.002).结论 DSCTA与CDUS对颈动脉狭窄的诊断效能均较高,具有较好的临床应用价值.CDUS对＜5 mm斑块的检出优于DSCTA.
作者：孙井来；韦成相；韩文淮；徐杰；陈风兰
来源：国际放射医学核医学杂志 2018 年 42卷 6期
