目的:对子痫前期( PE)患者胎盘早剥( PA)的相关危险因素进行分析,以期为预防此类患者的胎盘早剥提供依据。方法选择2010年6月至2013年9月在宝鸡市金台医院产科分娩的PE产妇268例,其中48例合并PA作为观察组,而另外220例未合并PA的患者作为对照组。回顾性分析两组患者的病例资料,对相关因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,观察组孕周、纤维蛋白原(FIB)和血清白蛋白(ALB)显著低于对照组(t值分别2.059、3.591、8.200,均P<0.05),而舒张压(DBP)、尿素氮、肌酐、24h尿蛋白(24h UP)显著高于对照组(t值分别2.652、4.583、6.852、3.632,均P<0.05),观察组患者分娩史显著低于对照组(χ2=8.731,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,FIB、24hUP、ALB、肌酐和分娩史是PE合并PA的独立危险因素(OR值分别为1.369、1.198、1.205、1.283、1.231,均P<0.05)。结论 PE患者发生PA的病理机制复杂,与FIB、24hUP、ALB、肌酐和分娩史有关,临床工作中应尽早发现PA发生的高危因素,采取有效措施进行预防。
作者:张琳;张娟峰;何秀琴
来源:中国妇幼健康研究 2014 年 6期