目的 探索个体化营养疗法对妊娠糖尿病(GDM)患者血糖控制以及妊娠结局的影响.方法 将杭州市余杭区妇幼保健院确诊的180例GDM患者采用随机数字表法分成两组,其中对照组90例子一般饮食指导,治疗组90例予个体化营养疗法,比较患者血糖控制情况及妊娠结局差异.结果 治疗组患者经治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白为HbAlc均较对照组明显降低(t值分别为6.88、7.32、7.93,均P＜0.05),FPG迭标、早餐后2hPG达标、午餐后2hPG达标和晚餐后2hPG达标均较对照组明显升高(x2值分别为10.54、9.34、8.65、7.23,均P＜0.05).治疗组产妇孕期体重增长值、新生儿出生体重均较对照组明显降低(t值分别为6.76、7.54,均P＜0.05).两组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率比较无显著性差异(x2值分别为1.10、0.02,均P＞0.05),但治疗组早产、剖宫产、巨大儿发生率均较对照组明显降低(x2值分别为9.65、8.34、10.65,均P＜0.05).结论 个体化营养疗法能够控制GDM患者血糖水平,维持其孕期体重和新生儿体重,且有利于改善妊娠结局,对临床借鉴应用和广泛推广有实际意义.
作者：胡彩霞；谭建琴；沈丽君；何芸萍
来源：中国妇幼健康研究 2015 年 26卷 6期
