目的 分析2009年1月1日至2012年12月31日在湖南省湘雅医院就诊的儿童先天性室间隔缺损城乡患儿住院费用,为制定相关临床策略和医保政策提供数据参考.方法 采用多个独立样本的Kruskal-WallisH秩和检验对先天室缺患儿各部分住院费用中位数进行比较分析.结果 在892例患者中,城镇儿童为145例,农村儿童为747例;室缺患者住院费用以材料费、手术费和药费支出为主.城区患儿费用支出中位数为25 405.53元,农村患儿费用支出中位数为23 946.38元,不同地区患儿个人总费用的分布有统计学差异(H=-2.549,P＜0.05)、其中检查费、药费、材料费、手术费和一般费用均有统计学差异(H值分别为-2.354、-3.089、-2.452、-2.306、-2.388,均P＜0.05).尚未发现城乡患儿治疗费和护理费的分布存在差异(H值分别为-0.073、-1.053,均P＞0.05).结论 城区室缺患儿费用及其中的药费、手术费和材料费支出较多,农村患儿检查费和住院一般费用支出较多.掌握城乡室缺患儿及各部分住院费用的差异及差异产生的原因是控制医疗费用增长的重要方法.
作者：蒋英；周亮
来源：中国妇幼健康研究 2016 年 27卷 5期
