目的 探讨预防性McDonald环扎与Shirodkar环扎对早产高危孕妇的临床效果.方法 选取2016年1月至2021年11月皖南医学院弋矶山医院收治的127例早产高危孕妇作为研究对象,对其进行宫颈环扎术,根据宫颈位置的高低分为Mc-Donald组(n=27例)与Shirodkar组(n=100例),比较两组孕妇临床指标、并发症、妊娠结局及新生儿预后.结果 Shirodkar组手术时间、出血量及住院时间均高于McDonald组,差异有统计学意义(t值分别为31.171、34.509、2.938,P<0.05);Shirodkar组宫内感染率显著高于McDonald组(χ2=3.910,P<0.05),两组胎膜早破、羊水过多、总并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);Shirodkar组足月分娩率及分娩孕周均高于McDonald组,早产率及流产率均低于McDonald组,差异有统计学意义(χ2/t值分别为9.033、7.494、4.213、4.213,P<0.05);Shirodkar组新生儿出生体重低于McDonald组(t=2.002,P<0.05),两组新生儿窒息率、新生儿存活率及Apgar评分比较差异无统计意义(P>0.05).结论 选择McDonald手术方法进行宫颈环扎术手术时间短,出血量少,可减少孕妇感染率,而选择Shirodkar手术方法则降低孕妇的早产率与流产率,两种方式均可有效改善母婴结局.
作者：章易琳；韩伶俐；倪观太
来源：中国妇幼健康研究 2022 年 33卷 10期
