目的 系统评价沙利度胺治疗肺间质纤维化的疗效.方法 计算机检索PubMed(1954～2013.8)、EMbase(1954～2013.8)、The Cochrane Library、CNKI(1979～2013.8)、VIP(1989～2013.8)、CBM(1954～2013.8)和WanFang Data(1998～2013.8),查找沙利度胺治疗肺纤维化的随机对照试验.由2名评价者按纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料和质量评价后,采用RevMan 5.2版软件进行Meta分析.结果 最终共纳入5篇文献,4个随机对照试验,206例患者.Meta分析结果显示:所有结局指标,包括临床疗效(RR =2.00,95％CI:1.37～2.94,P=0.000 4),干咳的改善(MD =-11.50,95％CI:-19.79～-3.21,P=0.007),肺部病变吸收率(RR =1.87,95％CI:1.35～2.59,P=0.000 2),肺功能FVC(SMD =0.83,95％ CI:0.49～1.16,P＜0.000 01),FEV1/FVC(SMD =0.75,95％CI:0.41～1.08,P＜0.000 1),细胞因子肿瘤坏死因子α(SMD=-0.93,95％CI:-1.35～-0.51,P＜0.000 1),转化生长因子β1(SMD=-0.57,95％ CI:-0.97～-0.16,P=0.007),沙利度胺组均优于对照组.结论 沙利度胺可以改善肺间质纤维化患者的肺功能、肺部病变吸收情况、BALF中转化生长因子β1及肿瘤坏死因子α水平及干咳等症状,从而提高患者的生活质量.但受纳入研究数量和质量的限制,因此上述结论尚有待开展更多高

作者：李丹；刘学军；杜毓锋

来源：国际呼吸杂志 2014 年 34卷 14期