目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diseases,AECOPD)存活组患者及死亡组患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白蛋白(serum albumin,Alb)及CRP/Alb情况,评价其对评估AECOPD患者临床预后判断的价值.方法 随机选取2013至2016年我院A EC O PD部分患者共256例,分为存活组(n=200)和死亡组(n=56),统计其住院期间CRP最高值及Alb初始值,回顾性分析CRP与Alb比值对预测A EC O PD患者预后的临床价值.结果 采用t检验分析结果提示死亡组患者的中性粒细胞、中性粒细胞/淋巴细胞、CRP以及CRP/Alb均较存活组患者的明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01),A lb和血红蛋白较存活组的低(P<0.05),同时血小板及淋巴细胞亦降低(P=0.000),差异均有统计学意义(P<0.01);单因素Logistic回归分析显示CRP/Alb的OR值(2.26)和中性粒细胞/淋巴细胞的OR值(1.05)均大于1,提示它们是预测AECOPD患者不良预后的独立危险因素;ROC分析的曲线下面积(AUC)提示CRP/Alb(0.86)均大于CRP(0.83)、Alb(0.84)及中性粒细胞/淋巴细胞(0.85)的曲线下面积,差异有统计学意义(P<0.01);当CRP/Alb、CRP、Alb和中性粒细胞/淋巴细胞分别取1.63mg/g、57.2mg/L、32.05g/L及7.55为最佳界值时,对应的该

作者：黄兰花；李少杰；邹莹

来源：国际呼吸杂志 2017 年 37卷 23期