目的 探讨6分钟步行试验(6MWT)在预测特发性肺纤维化(IPF)病死率中的作用.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane databases、Wiley、Ovid、Medline数据库中关于6MWT和IPF患者病死率的相关文献,运用RevMan 5.0软件进行统计学分析.结果 本研究纳入13篇文献,共计1 248例患者.荟萃分析结果显示,IPF患者的6分钟步行距离及血氧饱和度与病死率密切相关.IPF患者在6MWT中步行距离每增加1 m,死亡风险降低1％(OR =0.99,95％CI:0.99～1.00,P＜0.000 01).IPF患者在6MWT起始和结束时血氧饱和度与病死率密切相关(OR =0.82,95％CI:0.76～0.88,P＜0.000 01;OR =0.93,95％CI:0.91～0.95,P＜0.000 01);6MWT中血氧饱和度变化(休息状态下血氧饱和度与最低血氧饱和度之差)每增加1％,病死率增加23％(OR =1.23,95％CI:1.09～1.39,P=0.000 9);在6MWT中出现低氧血症(血氧饱和度＜88％)的IPF患者病死率是对照组的1.83倍(OR =1.83,95％ CI:1.12～2.99,P=0.02).结论 6MWT是评价IPF患者病死率的重要方法,随着6分钟步行距离缩短和血氧饱和度下降,IPF患者病死率明显增加.
作者：郭治；李娜；陈媛媛；王瑛；邢国宏
来源：国际呼吸杂志 2018 年 38卷 4期
