目的 探讨不同胎龄新生儿凝血功能指标差异.方法 共纳入足月新生儿(37～42周)293例,晚期早产儿(34～36+6周)118例,早期早产儿(26～33+6周)115例,入院时的一般情况(时龄、性别、胎产次、分娩方式、孕母妊娠并发症、生后Apgar评分、羊水污染、胎膜早破)组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),纳入条件相同,生后6h内检测血浆凝血功能指标活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白降解产物(FDP)及D-二聚体.结果 早期早产儿APTT、PT、FDP及D-二聚体均高于晚期早产儿和足月新生儿(P＜0.01),FIB低于晚期早产儿和足月新生儿(P＜0.01),晚期早产儿除D-二聚体较足月儿升高外(P＜0.01),其余指标与足月儿比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 凝血初筛指标和D-二聚体有胎龄差异,在早期早产儿期这种差异更为明显.D-二聚体是凝血功能紊乱的早期灵敏指标,对于新生儿尤其是早产儿出现D-二聚体升高或PT、APTT延长,应引起重视并及时干预.
作者：杨璐；李秋平；许靖；赵文利；周丽；封志纯
来源：国际检验医学杂志 2013 年 34卷 16期
