目的:了解气单胞菌所致腹泻的临床特点及气单胞菌的耐药情况。方法回顾性分析52例气单胞菌感染性腹泻患者的临床特点,采用Vitek Ⅱ Compact微生物分析仪鉴定气单胞菌,药敏试验采用纸片琼脂扩散法,头孢西丁纸片联合头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松和氨曲南纸片检测诱导型AmpC酶。结果75.0%气单胞菌感染性腹泻患者出现腹痛症状,48.1%出现水样泻,38.0%伴随里急后重症状。50.0%腹泻患者大便白细胞阳性,其中28.8%呈典型痢疾样表现。共分离气单胞菌52株,其中嗜水气单胞38株,温和气单胞菌13株,维氏气单胞1株。气单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物,以及第二、三代头孢菌素类,氟喹诺酮类,氨基糖苷类,单环β-内酰胺类抗菌药物100.0%敏感,对氯霉素、复方磺胺甲噁唑、头孢西丁、头孢唑啉的敏感率分别为94.2%、92.3%、76.9%、51.9%,对阿莫西林/克拉维酸的敏感率最低(23.1%)。诱导型A m pC酶阳性率75.0%。结论气单胞菌引起的腹泻临床表现多样,对碳青霉烯类,第二、三代头孢菌素类,喹诺酮类,氨基糖苷类,单环β内酰胺类药物高度敏感,诱导型A m pC酶阳性率高,在治疗过程中应减少第三代头孢菌素的应用。
作者:刘志远;马玉芝;潘健;张婷菊;齐杰;刘贵建
来源:国际检验医学杂志 2014 年 8期