目的：探讨急性白血病（AL）患儿血浆 D‐二聚体（D‐D）、纤维蛋白原降解产物（FDP）及纤维蛋白原（FIB）水平的变化，及其在其病情状态、疗效观察及预后判断中的临床意义。方法将65例 AL 患儿依据小儿 AL 的诊疗标准分为初诊组、化疗缓解组、复发组，并与健康对照组进行比较。采用胶体金方法测定其血浆 D‐D ，酶联免疫吸附测定（ELISA）方法测定其 FDP 、FIB水平，观察各组血浆 D‐D 、FDP 及 FIB 水平的变化。结果与健康对照组比较，AL 初诊组、复发组患儿血浆 D‐D 、FDP 及 FIB 水平均显著升高（P＜0．05），而化疗缓解组与健康对照组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；与初诊组比较，化疗缓解组患儿血浆D‐D 、FDP 及 FIB 水平均显著降低（P＜0．05），而复发组上述指标则显著升高（P ＜0．05）；与化疗缓解组比较，复发组上述指标显著增高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 AL 患儿在初诊、复发时 D‐D 、FDP 及 FIB 水平显著升高，化疗完全缓解时则降为正常，说明 AL 初诊、复发时存在不同程度的凝血与纤溶系统激活，有继发纤溶亢进；而随着化疗完全缓解后，继发纤溶亢进解除，提示小儿 AL 血浆 D‐D 、FDP 及 FIB 与病情状态密切相关，可作为其病情判断、化疗效果及预后评估的指标。
作者：范芳；孙新；张静静；潘凯丽
来源：国际检验医学杂志 2016 年 37卷 21期
