目的 明确泰安市中心医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)对头孢他啶-阿维巴坦(CZA)的耐药性及所产碳青霉烯酶的表型,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据.方法 回顾性分析泰安市中心医院2020年6月至2021年12月从临床标本中分离培养出的100株非重复CRKP.利用Autof ms1000全自动微生物质谱仪进行菌株鉴定.采用纸片扩散法进行CZA药敏试验,当抑菌圈直径在20～22 mm时,用CZA的E-test条进行复核.采用WH ONET5.6软件对CZA的耐药率进行统计分析.采用胶体金免疫层析法检测CRKP所产碳青霉烯酶的表型.结果 CRKP对CZA的耐药率为24％(24/100).100株CRKP中,产KPC型碳青霉烯酶的73株(73％),产NDM型碳青霉烯酶的10株(10％),同时产KPC、NDM型碳青霉烯酶的12株(12％),同时产IMP、NDM型碳青霉烯酶的1株(1％),未检出碳青霉烯酶的4株(4％).结论 泰安市中心医院CRKP以产KPC型碳青霉烯酶为主,其次是同时产KPC、NDM型碳青霉烯酶及产NDM型碳青霉烯酶.CRKP产KPC型碳青霉烯酶时对CZA的敏感性较好,产NDM型碳青霉烯酶时对CZA的敏感性较差.
作者：吴海燕；孙霞；张锋；姜梅杰；张志军；曹身云
来源：国际检验医学杂志 2022 年 43卷 22期
