目的 分析孤独症谱系障碍儿童与健康儿童氨基酸和酰基肉碱水平差异,探讨甘氨酸(GLY)联合酰基肉碱在孤独症谱系障碍儿童早期识别的价值.方法 选取2020年1月至2022年12月在该院就诊的2～4岁孤独症谱系障碍(ASD)儿童为ASD组,ASD患儿符合《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-V)诊断标准.另选取同期该院年龄匹配的健康儿童为对照组.采用串联质谱(MSMS)技术检测两组儿童氨基酸和酰基肉碱水平,比较两组间氨基酸和肉碱水平差异;采用单因素和多因素Logistic回归分析早期识别ASD的独立影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估氨基酸和酰基肉碱在ASD儿童早期识别中的价值.结果 ASD组氨基酸ALA、GLY、ORN低于对照组,ASD组VAL高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);ASD组酰基肉碱C0、C5OH、C8、C10水平高于对照组,ASD组C5、C5DC、C12、C14、C14∶1、C16、C18低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归显示,GLY、月桂酰肉碱(C12)、棕榈酰肉碱(C16)降低及3-羟基-异戊酰肉碱(C5OH)升高是ASD的独立危险因素,ROC曲线分析显示,GLY联合多种酰基肉碱早期识别ASD的曲线下面积为0.957,灵敏度为0.959,特异度为0.853.结论 GLY联合多种酰基肉碱在ASD儿童早期识别中有较好的应用价值.
作者：涂相文；张峰；陈俊坤
来源：国际检验医学杂志 2024 年 45卷 8期
