目的 监测淋病奈瑟球菌(淋球菌)对5种抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC)和质粒介导耐药株,分析产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)和四环素高水平耐药淋球菌(TRNG)的流行趋势.方法 收集2008年1月至2012年12月广州市番禺区慢性病防治站确诊淋病患者中分离的淋球菌436株.采用纸片酸度法测定β-内酰胺酶,采用琼脂稀释法测定淋球菌株对大观霉素、头孢曲松、青霉素、四环素和环丙沙星的MIC.结果 436株淋球菌中,检出PPNG 147株(33.72％)和TRNG 222株(50.92％).PPNG和TRNG的阳性率波动区间分别为24.32％～45.59％和21.31％～67.57％,两者各年度的阳性率差异均有统计学意义(x2=11.659、38.464,P均＜0.05).5年间未见大观霉素和头孢曲松耐药菌株出现,但头孢曲松的中介率在26.13％～72.13％间波动,各年度的差异有统计学意义(x2=39.720,P＜0.01),两者的MIC50和MIC90均在敏感范围;青霉素、四环素、环丙沙星的MIC50和MIC90变化较大,且都超过了耐药标准,总耐药率分别为76.37％(333/436)、88.76％ (387/436)和94.26％ (411/436).结论 2008-2012年大观霉素和头孢曲松对淋球菌敏感性较好,后者虽然中介率较高,但两者仍可作为治疗淋病的首选药物;青霉素、四环素和环丙沙星MIC50和MIC90变化较大,均超过了耐药标准,提示它们已不能作为治疗淋

作者：郭炽星；张晖燕；蒋敏慧；徐碧红；黎敬忠；罗嘉莉

来源：国际流行病学传染病学杂志 2014 年 41卷 3期