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腹膜透析是终末期慢性肾功能衰竭的主要替代治疗方法之一.腹膜纤维化导致透析效能的减退是慢性腹透病人退出的主要原因.腹膜纤维化的发生主要与非生理性的腹膜透析液、反复发作的腹膜炎、增塑剂、糖基化代谢产物等有关.近年来转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)在腹膜纤维化的发生中备受关注.TGF-β1在腹膜纤维化过程中起中枢作用.但TGF-β1为一多功能细胞因子,其效应复杂,完全将其阻断后果难以预料.CTGF是介导TGF-β1促纤维化作用的一个重要的下游因子.可调节细胞外基质的生成.由于CTGF主要介导TGF-β1的负面效应,而其正面效应却不由CTGF途径介导,直接抑制CTGF的表达可以避免在上游阻断TGF-β1带来的副作用.因此,CTGF成为腹膜纤维化防治的新靶点.
作者:肖力;刘伏友
来源:国际泌尿系统杂志 2006 年 26卷 6期
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