目的 探讨血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)治疗老年尿毒症对其肾功能等影响情况.方法 选取2015年2月至2017年2月在本院治疗的老年尿毒症患者94例,其中接受HDF治疗45例(HDF组),接受常规血液透析(hemodialysis,HD)治疗49例(HD组),观察两组透析前后毒素水平及残余肾功能情况.结果 HDF组透析后1个月同型半胱氨酸(Hcy)、甲状旁腺激素(iPTH)、尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)均较透析前有所降低(P ＜0.05);HD组透析后1个月Hcy、BUN和Scr较透析前有所降低(P＜0.05);HDF组透析后1个月Hcy和iPTH分别为(24.08 ±4.52) mol/L和(1.63±0.70) g/L,明显低于HD组(P ＜0.05);HDF组透析后1个月残余肾尿素清除率(KRU)为(1.22 ±0.30) mL/min,明显高于HD组(P ＜0.05);HDF组并发症发生率为2.22％(1/45),明显低于HD组(P＜0.05).结论 相比于HD治疗,HDF可以高效清除血清中的有害物质,对患者残余肾功能影响小,并发症少,值得临床推广使用.
作者：王云；顾毅峰
来源：国际泌尿系统杂志 2018 年 38卷 3期
