目的 探讨糖尿病肾病与牙周病的相关性.方法 选取新入院的2型糖尿病患者200例,根据24 h尿微量白蛋白(MAU)水平分为3组:A组(正常蛋白尿组):MAU< 30 mg/24 h;B组(早期糖尿病肾病组):MAU 30~300 mg/24 h;C组(临床糖尿病肾病组):MAU> 300 mg/24 h.采集患者的一般临床指标及反映肾功能的指标血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN),计算估算的肾小球滤过率(eGFR),并对患者进行牙周检查,检查指标包括出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)及缺牙数目.结果 (1)随着MAU水平升高,BI、PD、CAL及缺牙数目均明显增加(均P<0.00l).(2) Logistic回归分析显示,PD、CAL及缺牙数目是糖尿病肾病发生的独立危险因素(P<0.05或0.01).(3) Scr与BI、PD、CAL及缺牙数目均呈正相关(r分别为0.212、0.267、0.324、0.316,均P<0.01);BUN与BI、PD、CAL及缺牙数目均呈正相关(r分别为0.147、0.168、0.268、0.334,均P<0.05);eGFR与BI无相关性(r=-0.137,P>0.05),而与PD、CAL及缺牙数目均呈负相关(r分别为-0.213、-0.284、-0.339,均P<0.01).结论 糖尿病肾病与牙周病关系密切,牙周及牙齿缺失状况可以作为早期发现糖尿病肾病的线索.
作者:于文凤;孟雪梅
来源:国际内分泌代谢杂志 2012 年 32卷 6期