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大量研究证实,抗血小板药能使卒中、心肌梗死或死亡的相对危险度平均降低22％.然而,许多患者在服用抗血小板药期间仍出现血栓形成事件,这被称为“抗血小板药抵抗”.其发生率各家报道差异很大,阿司匹林抵抗的发生率为3％～85％,氯吡格雷抵抗的发生率为28％～44％.抗血小板药抵抗的确切原因尚不清楚,可能与药物生物利用度下降、基因多态性、其他血小板激活通路被激活、循环血小板增加等多种因素有关.目前,已有多种实验室检查方法被用于抗血小板药抵抗的检测,其标准各不相同.此外,抗血小板药抵抗的应对措施亦无定论,给卒中防治带来更大的困难.
作者：杨钊；刘建荣
来源：国际脑血管病杂志 2013 年 21卷 5期
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