目的 探讨6种常见诱因与缺血性卒中发病的相关性.方法 连续收集急性缺血性卒中住院患者的人口统计学和临床资料,在入院4d内进行诱因问卷调查,运用病例交叉研究比较发病前2 h(危险期)与发病前1天同一时间段(对照期)内6种潜在诱因(暴饮暴食、生气、负面情绪、重体力活动、因惊人事件突然改变体位、喝咖啡)的暴露情况,并进一步分析不同性别、年龄和病因学分型患者诱因暴露的差异.结果 共纳入369例患者,年龄24 ～ 93岁,平均(61.75±13.57)岁,男性220例(59.6％),女性149例(40.4％).共有91例患者(24.7％)仅在发病前2h至少暴露于其中1种诱因,其优势比(odds ratio,OR)为6.1[95％可信区间(confidence interval,CI)3.7～9.9];因惊人事件突然改变体位的OR值为12.0(95％ CI2.4～ 59.3),重体力活动的OR值为10.7(95％ CI4.2～27.6),生气的OR值为8.0(95％ CI2.3 ～27.5),负面情绪的OR值为4.9(95％ CI2.3 ～ 10.3),无暴露于喝咖啡者.不同性别、年龄、病因学分型之间各诱因的暴露情况均无统计学差异.结论 因惊人事件改变体位、重体力活动、生气、负面情绪是缺血性卒中发病的诱因.在缺血性卒中预防中应重视诱因的影响.
作者：郭婉蓉；李常新；吴晓巍；王状状；李羚
来源：国际脑血管病杂志 2017 年 25卷 1期
