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慢性荨麻疹患者的平均维生素D与对照组相比明显偏低,且与病情严重程度及病程存在负相关.尽管尚不明确其中的因果关系,两者间的潜在联系可能与维生素D所起的免疫调节作用有关.有研究表明,维生素D可通过结合维生素D受体影响下游信号通路及核内转录水平,从而对肥大细胞、淋巴细胞以及嗜酸性粒细胞等多种免疫细胞的功能产生调节效应.维生素D可抑制肥大细胞释放活性介质,还可影响T淋巴细胞亚群动态平衡和迁移,引起干扰素γ水平下降和白细胞介素10水平升高等变化,可能是维生素D影响荨麻疹发病的重要机制.同时,临床药物试验显示,补充维生素D对慢性荨麻疹的治疗具有潜在的辅助作用.因此,若能继续明确维生素D与慢性荨麻疹发病的因果关系,从细胞及基因层面研究维生素D对肥大细胞等主要效应细胞的具体影响,将有助于为慢性荨麻疹的诊断和治疗找到新的理论依据.
作者：朱奕锜；唐慧；王朵勤；沈燕芸；邵亦心；徐金华
来源：国际皮肤性病学杂志 2017 年 43卷 4期
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