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目的 比较传统骨瓣开颅术、小骨窗开颅术、微创钻孔外引流术治疗幕上中等量高血压脑出血患者的疗效.方法 收集93例高血压脑出血患者的临床资料,将其按手术方式不同分为传统骨瓣开颅组(A组,33例),小骨窗开颅组(B组,29例)和微创钻孔外引流组(C组,31例).记录并比较三组患者的基线情况、手术情况及预后情况指标.结果 三组患者性别、年龄、入院时收缩压、术前GCS评分、术前血肿体积、术后第三、第七天GCS评分、再出血、颅内感染、死亡率和术后6个月mRS指标差异无统计学意义(P＞0.05);A组与B组血肿清除率优于C组(P＜0.001);C组手术时间最短、术中出血量最少(P＜0.001),术后第一天GCS评分、入住ICU时间和住院时间、肺部感染均优于A组(P＜0.05).结论 对于幕上中等出血量的高血压脑出血患者,微创钻孔外引流术安全有效,值得临床推广.
作者：何森；薛芳；谢飞；陈志远；魏明莉；费帆；何永生
来源：国际神经病学神经外科学杂志 2020 年 47卷 1期
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