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目的 评估颈内动脉急性闭塞致大面积脑梗死侧枝循环建立情况及影响因素.方法 纳入29例经诊断为颈内动脉急性闭塞致大面积脑梗死的患者,所有患者均行颈动脉超声、经颅多普勒超声(TCD)、头颅CT、头颅磁共振血管造影(MRA)、心电图检查,同时收集患者基本信息.结果 一级侧枝循环建立与糖尿病显著相关(P＜0.05),与房颤、高血压、吸烟、NIHSS评分无关(P＞0.05).二级侧枝循环建立与房颤、高血压、糖尿病、吸烟、NIHSS评分均无关(P＞0.05).心源性脑栓塞导致的急性大面积脑梗死与脑疝显著相关(P＜0.05).TCD评估一级侧枝循环的建立与MRA具有高度一致性(Kappa值=0.656,P＜0.05).结论 糖尿病可促进颈内动脉急性闭塞导致的大面积脑梗死一级侧枝开放.心源性脑栓塞导致的大面积脑梗死易发生脑疝.TCD可以较好评估颈内动脉急性闭塞导致的大面积脑梗死的一级侧枝循环建立.
作者：陈金；朱润秀；冯银铃；李攀
来源：国际神经病学神经外科学杂志 2020 年 47卷 1期
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