目的:探讨限制性液体复苏(limited fluid resuscitation,LFR)结合多模式疼痛管理对下肢骨折伴创伤失血性休克(traumatic hemorrhagic shock,THS)患者的恢复情况、压疮发生率及视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)的影响.方法:选取2018年8月至2019年3月泰兴市某三级乙等医院收治的60例下肢骨折伴THS患者作为研究对象,应用随机数字表法随机分为对照组和研究组,各30例.两组患者均采用早期充分常规液体复苏治疗,对照组同时给予传统镇痛措施,研究组采用多模式疼痛管理.比较两组患者救治情况、疼痛评分、恢复情况及压疮发生率.结果:1)救治情况比较:研究组抢救成功率、病死率、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组复苏时间、输液量、输血量与对照组比较均无明显差异,复苏后两组患者创伤严重度评分(ISS)较治疗前均显著降低,治疗后两组ISS比较无明显差异(P>0.05);对照组与研究组患者复苏后4 h血细胞比容(hematocrit,HCT)、血小板计数(thrombocy tocrit,PCT)、血乳酸、凝血酶原时间(PT)比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组复苏后4 h的炎症介质肿瘤

作者：曹粒；眭建；叶向红

来源：临床与病理杂志 2020 年 40卷 7期