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急性髓细胞白血病(AML)是成年人中最常见的一类白血病,其标准诱导化疗方案为阿糖胞苷联合蒽环类药物的"7+3"方案,诱导缓解后,可采取大剂量阿糖胞苷为主的巩固化疗。但是,部分患者经标准诱导化疗不能达到完全缓解(CR),而部分达到CR者最终复发并进展为难治性AML,因此化疗对其疗效有限。老年及体能状态不佳患者通常无法耐受标准诱导及巩固化疗的不良反应,其疗效更差。随着精准诊断及靶向治疗的发展,化疗联合分子靶向药物治疗有望改善AML患者的预后。组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACI)通过表观遗传学修饰,调控靶基因及蛋白表达,从而影响AML细胞增殖、凋亡及耐药,但对正常细胞的毒性较小,在AML靶向治疗领域具有一定的临床应用前景。笔者拟就HDACI治疗AML的最新研究进展进行总结,旨在探讨HDACI在AML患者治疗中的临床应用价值。

作者:黄芸;江雪杰

来源:国际输血及血液学杂志 2022 年 45卷 5期

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作者:
黄芸;江雪杰
来源:
国际输血及血液学杂志 2022 年 45卷 5期
标签:
白血病,髓样,急性 组蛋白去乙酰化酶抑制剂 预后 表观遗传学调控 靶向药物 Leukemia, myeloid, acute Histone deacetylase inhibitors Prognosis Epigenetic regulation Targeting drugs
急性髓细胞白血病(AML)是成年人中最常见的一类白血病,其标准诱导化疗方案为阿糖胞苷联合蒽环类药物的"7+3"方案,诱导缓解后,可采取大剂量阿糖胞苷为主的巩固化疗。但是,部分患者经标准诱导化疗不能达到完全缓解(CR),而部分达到CR者最终复发并进展为难治性AML,因此化疗对其疗效有限。老年及体能状态不佳患者通常无法耐受标准诱导及巩固化疗的不良反应,其疗效更差。随着精准诊断及靶向治疗的发展,化疗联合分子靶向药物治疗有望改善AML患者的预后。组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACI)通过表观遗传学修饰,调控靶基因及蛋白表达,从而影响AML细胞增殖、凋亡及耐药,但对正常细胞的毒性较小,在AML靶向治疗领域具有一定的临床应用前景。笔者拟就HDACI治疗AML的最新研究进展进行总结,旨在探讨HDACI在AML患者治疗中的临床应用价值。

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