目的 分析肝外中远端胆管癌患者的长期生存情况,探讨神经浸润对生存期的影响.方法 依据相关纳入标准回顾性分析抚顺矿务局总医院2012年1月-2016年6月收治的161例肝外中远端胆管癌患者的临床资料,依据其术后病理是否存在神经浸润分为神经组和对照组,分析比较两组患者术前一般资料、围手术期资料及长期生存情况.结果 所有患者均顺利完成手术,神经浸润的发病率为47.2%(76/161),神经浸润更多见于远端胆管癌和Ⅱ期胆管癌.围手术期患者的病死率为3.7%(6/161),并发症发病率为27.3%(44/161).中远端胆管癌患者的总体1年、2年、3年生存率分别为78.7%、42.1%、20.0%,中位生存时间为(23.8±1.2)个月.神经组和对照组患者的1年、2年、3年生存率分为67.1%、29.8%、9.4%和89.O%、52.6%、26.8%,平均生存时间分别为(18.6±1.4)个月和(27.3±1.6)个月.神经浸润患者的预后明显低于无神经浸润患者(P<0.05).结论 神经浸润是中远端胆管癌常见的一种侵犯转移方式,对于已发生神经浸润的胆管癌患者,其总体预后较差.
作者:李鹏;郭昊;李澜滨;刘彦
来源:国际外科学杂志 2017 年 44卷 1期