目的 分析对比上消化道穿孔患者开腹手术及腹腔镜手术术后并发症的发生情况.方法 回顾性分析中国人民解放军总医院2008年1月-2017年1月收治的113例胃十二指肠穿孔患者的病例资料,其中男性100例,女性13例,年龄17 ～ 87岁,平均(51.42 ±17.11)岁,按手术方式将患者分为开腹组(64例)和腹腔镜组(49例),对术中出血量和术后并发症进行比较.计量资料用均数±标准差((-x)±s)表示,组间比较采用t检验.计数资料用率或百分比表示,组间比较采用x2检验.结果 腹腔镜组出血量为(51.90±18.91) ml,明显少于开腹组(74.60±10.23) ml(x2=8.186,P=0.000).全组113例患者术后发生并发症28例(24.8％),并发症发生率居前3位的分别是切口感染、肺炎、吻合口或修补处出血.开腹组、腹腔镜组术后并发症发生率分别为29.7％ (19/64)与18.4％ (9/49),两组间差异无统计学意义(x2=1.908,P=0.193).结论 上消化道穿孔开腹和腹腔镜手术术后并发症发生情况相当,且腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组,但由于微创手术技术要求较高,需由有经验的医师来完成.
作者：张和平；郗洪庆；乔治
来源：国际外科学杂志 2017 年 44卷 10期
