目的 探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、降钙素原(PCT)及脂肪酶在重症急性胰腺炎(SAP)继发感染中的诊断价值.方法 选取2016年8月至2018年8月间宁波市鄞州第二医院收治的74例S A P患者作为研究对象,按照是否发生感染分为感染组(32例)和未感染组(42例),比较两组患者的基本资料及血清学指标,采用Logistic回归分析SAP继发感染的危险因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估有价值的指标对SAP继发感染的诊断效能.结果 感染组中有饮酒史、合并糖尿病、合并高血脂症的患者比例均明显高于未感染组,血清IL-6、IL-8、PC T及脂肪酶表达水平均明显高于未感染组,差异均有统计学意义(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,血清IL-6、IL-8、PCT及脂肪酶均为SAP患者继发感染的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,四项联合检测的ROC曲线下面积明显大于IL-6、IL-8、PCT及脂肪酶单项检测,且联合检测的敏感度、特异度高于各单项检测(P均<0.05).结论 SAP继发感染时患者血清IL-6、IL-8、PCT及脂肪酶表达水平显著升高,其可作为SAP继发感染的重要诊断指标,四项联合检测可显著提高诊断的敏感度和特异度.
作者：李晶箴；陈妙
来源：国际消化病杂志 2018 年 38卷 6期
