目的:探讨血清高迁移率族蛋白2 (HMGB2)与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的关系. 方法:在行经皮冠状动脉介入术并于约1年后行冠脉动脉造影复查的2 513例患者中,262例为ISR患者(ISR组),于剩余患者中随机入选298例无ISR的冠心病患者作为对照(无ISR组).检测患者血清HMGB2水平及生化指标,并收集患者的临床资料.多变量logistic回归分析发生ISR的独立危险因素. 结果:ISR组血清HMGB2水平显著高于无ISR组(P＜0.001).与无ISR组相比,ISR组患者的吸烟率及糖尿病、高脂血症和心肌梗死的发生率更高,血清肌酐、总胆固醇、高敏C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇水平更高,使用胰岛素治疗更多,冠状动脉病变更严重,累及的血管更多,肾小球滤过率、血清高密度脂蛋白胆固醇、左室射血分数更低,使用双重抗血小板治疗及他汀类药物治疗更少,支架直径更小(P均＜0.05).HMGB2水平按三分位数分组,多变量logistic回归分析在校正了可能的混杂因素后,血清HMGB2高水平组发生ISR的风险是低水平组的6.532倍(OR=6.532,95％CI:3.605～11.834,P＜0.001),中水平组发生ISR的风险是低水平组的2.175倍(OR=2.175,95％ CI:1.207～3.919,P=0.010). 结论:血清HMGB2水平与ISR的发生相关,是ISR的独立危险因素.
作者：陈秋静；何玉虎；丁风华；陆林
来源：国际心血管病杂志 2017 年 44卷 5期
