目的 探讨经盆底超声评估妊娠、分娩和盆底肌锻炼对盆底功能的影响.方法 回顾性分析2018年10月-2020年4月于河南大学第一附属医院进行产检、分娩及产后康复的86例孕产妇的临床资料,将接受常规妊娠指导的43例产妇作为对照组,将分娩后接受盆底肌锻炼指导的43例产妇作为观察组.2组产妇分别于产后第8周行经盆底超声检查,比较2组产妇盆底结构超声检查结果、盆底功能及压力性尿失禁(SUI)发生情况.结果 观察组产妇盆底肌力分级优于对照组,差异有统计学意义(U=2.719,P=0.007).观察组产妇直肠壶腹移动度(RAD)、膀胱颈移动度(BND)及子宫颈外口移动度(CD)均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产妇静息膀胱后角、Valsalva膀胱后角及尿道旋转角均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产妇肛提肌裂孔面积小于对照组,前后径、左右径短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产妇SUI发生率为4.65%(2/43),低于对照组的27.91%(12/43),差异有统计学意义(x2=8.532,P=0.003).结论 产妇产后可采用经盆底超声评估盆底功能,为临床诊疗提供参考;进行盆底肌锻炼可有效维护盆底结构功能,改善盆底肌力,降低SUI发生风险.
作者:张雪;宋戈;田青
来源:保健医学研究与实践 2022 年 19卷 10期