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目的 观察口服直接作用抗病毒药物(DAAs)治疗终末期肾病合并丙型肝炎病毒(HCV)感染的血液透析患者的疗效及安全性.方法 选取5例行血液透析的终末期肾病合并HCV感染患者,其中1例失代偿期肝硬化,1例代偿期肝硬化,3例慢性丙型肝炎,均给予口服索非布韦联合达拉他韦治疗,肝硬化失代偿期患者疗程为24周,其他患者为疗程12周.观察患者治疗有效性及抗病毒治疗期间血液生化指标、不良反应发生情况.结果 末次随访时,所有患者均获得快速病毒学应答,均无病毒学突破,均无HCV感染复发.DAAs抗病毒治疗期间,所有患者的白细胞、血小板、血红蛋白、尿素清除指数、尿素下降率均较治疗前无明显变化,肝功能均正常;1例患者出现食欲不振,未予特殊处理自行好转,其余4例患者无不良反应发生.结论 索非布韦联合达拉他韦用于治疗行血液透析的终末期肾病合并HCV感染患者的疗效及安全性均较好,但其远期疗效和安全性,仍有待进一步研究.
作者：叶德辉；刘静；李德新；王凡
来源：广西医学 2019 年 41卷 10期
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